A mamoplastia de aumento é uma das cirurgias plásticas mais procuradas, e a decisão costuma vir depois de muito tempo pensando no assunto. Por isso, a consulta é o momento de ouvir o que você deseja e, ao mesmo tempo, explicar com sinceridade o que o seu corpo permite.
Na Clínica Perfektion, em Porto Alegre, avaliamos o formato do tórax, a largura da mama, a quantidade e a elasticidade da pele, a posição da aréola e eventuais diferenças entre os lados. A partir disso, definimos com você o tipo de prótese e a técnica que buscam um resultado proporcional e seguro para o seu corpo.
O que é a mamoplastia de aumento
A mamoplastia de aumento é a cirurgia que aumenta o volume e melhora o contorno das mamas com o implante de próteses de silicone. O foco é volume e projeção. Quando, além da falta de volume, existe queda da mama, com sobra de pele e aréola baixa, a prótese sozinha não resolve: nesse caso é indicada a mastopexia com prótese, que também reposiciona a mama.
Para quem é indicada
- Mulheres que desejam aumentar o volume das mamas de forma proporcional ao corpo;
- Perda de volume após gestação e amamentação ou após emagrecimento;
- Mamas pouco desenvolvidas desde a adolescência;
- Mulheres com boa saúde geral, peso estável e sem planos de gestação em curto prazo, de preferência.
A indicação é individual e definida em consulta, com exame das mamas e, quando necessário, exames de imagem. Alguns limites fazem parte do Termo de Consentimento e é importante conhecê-los antes:
- A cirurgia não corrige assimetrias que já existiam. Cada lado do corpo cicatriza de um jeito, e diferenças de formato, volume e posição das mamas e aréolas podem permanecer;
- O tamanho da prótese não depende só da sua vontade: ele depende da elasticidade da pele, da anatomia e do tipo físico;
- A ação da gravidade é permanente. Com o tempo, todas as mamas caem, e isso se acelera com ganho ou perda de peso, gestação e menopausa.
Tipos de prótese e como escolher
Não existe uma prótese ideal para todas as mulheres. Existe a prótese adequada para a sua anatomia e o seu objetivo. No planejamento avaliamos:
Volume
Definido a partir das medidas da mama e do tórax e da qualidade da pele, e não de um número copiado de outra pessoa. Volumes acima do que o tecido comporta aumentam o risco de flacidez e de problemas ao longo do tempo.
Perfil e formato
O perfil é o quanto a prótese projeta para a frente. O formato pode ser redondo, com mais preenchimento na parte de cima, ou anatômico, em forma de gota, com transição mais suave. A escolha depende do resultado desejado e do seu tecido.
Material e responsabilidade do fabricante
As próteses atuais são de gel de silicone coeso, com superfícies e especificações que variam entre fabricantes. As próteses são de responsabilidade do fabricante; em caso de ruptura, seguem-se as recomendações dele.
Como é feita
A cirurgia é realizada em hospital de referência de Porto Alegre. O tipo de anestesia é indicado pelo médico anestesista, e a duração e o tempo de internação dependem da evolução de cada organismo.
- Plano da prótese: à frente do músculo peitoral (subglandular), atrás dele (submuscular) ou em plano combinado (dual plane). A escolha depende da espessura do tecido que vai cobrir o implante;
- Incisão: mais comumente no sulco abaixo da mama; em casos selecionados, na borda da aréola;
- Cicatriz: toda cirurgia deixa uma cicatriz permanente. Ela é planejada para ficar discreta, mas o aspecto final depende da cicatrização de cada pessoa.
Recuperação: o que esperar
A recuperação varia de pessoa para pessoa. Os cuidados do Termo de Consentimento incluem:
- Primeiras duas semanas: repouso relativo, semissentada, com pequenas caminhadas a cada três horas para ativar a circulação e reduzir o risco de trombose. Programe-se para contar com ajuda em casa nesse período;
- Modelador ou sutiã indicado pela equipe por 45 dias e meias antitrombóticas por 10 dias;
- Não elevar os braços acima dos ombros por 15 dias e não dirigir por 15 dias;
- Evitar esforço físico e levantar peso por 30 dias; atividade física liberada a critério médico, em geral após 30 dias;
- Dormir de barriga para cima por pelo menos 60 dias e não se expor ao sol por 60 dias;
- Ficar sem fumar por pelo menos 30 dias antes e 30 dias depois da cirurgia.
Os pontos são retirados, em geral, entre 7 e 21 dias. Nos primeiros meses a prótese se acomoda e a mama ganha um aspecto mais natural. As cicatrizes seguem amadurecendo por até um ano.
Fisioterapia na Perfektion
A Perfektion tem equipe própria de fisioterapia. O cuidado começa ainda no hospital, com a fisioterapia respiratória, e continua nos retornos com a fisioterapia mecanicomoduladora, que auxilia no controle do inchaço e na recuperação dos tecidos. As sessões começam a partir do quinto dia útil, no número indicado pela equipe, e fazem parte do resultado.
Riscos e cuidados
Toda cirurgia tem riscos, e eles são explicados com calma antes da decisão. Na mamoplastia de aumento, além dos riscos gerais de qualquer cirurgia, podem ocorrer:
- Contratura capsular, quando o tecido que o corpo forma em volta da prótese endurece;
- Rejeição da prótese, que não pode ser prevista e pode exigir a sua retirada;
- Alteração de sensibilidade da mama ou do mamilo, temporária ou permanente;
- Assimetrias, alterações de cicatriz, seroma, hematoma e infecção;
- Trombose e riscos ligados à anestesia, que são raros.
As próteses têm boa durabilidade, mas não duram a vida toda, e uma troca pode ser necessária no futuro. A obrigação da equipe médica é de meio: usamos os recursos técnicos disponíveis com todo o cuidado, mas o resultado depende também do seu organismo, da cicatrização e dos cuidados no pós-operatório. Tudo é detalhado no Termo de Consentimento, assinado antes da cirurgia.
Cirurgia complementar
Toda cirurgia plástica pode exigir um complemento. Cada organismo cicatriza e responde de um jeito, e nem sempre o melhor resultado possível é alcançado já na primeira cirurgia. Por isso, pode ser indicada uma cirurgia complementar, um refinamento para aprimorar o resultado.
A indicação é sempre do Dr. Charles Farias, por critério técnico, e a cirurgia complementar pode ser realizada somente até 1 (um) ano da cirurgia principal. As condições estão previstas no contrato e são explicadas na consulta.
Perguntas frequentes
A prótese de silicone precisa ser trocada?
As próteses têm boa durabilidade, mas não duram a vida toda. A troca pode ser indicada ao longo dos anos por contratura, ruptura, mudança da mama ou desejo pessoal, sempre após avaliação médica.
Como é o desconforto depois da cirurgia?
O desconforto é maior nos primeiros dias e é controlado com a medicação prescrita. A intensidade varia de pessoa para pessoa, e a equipe acompanha de perto toda a recuperação.
Quando volto a trabalhar e a treinar?
Depende da sua atividade. Em geral, é bom contar com cerca de duas semanas de recuperação em casa. Exercícios físicos são liberados a critério médico, normalmente após 30 dias, de forma progressiva.
Vou conseguir amamentar depois?
Na maioria dos casos a amamentação é possível, porque a prótese fica por trás da glândula. Ainda assim, cada caso é avaliado individualmente na consulta.
Quem escolhe o tamanho da prótese?
A escolha é feita em conjunto. O seu desejo é o ponto de partida, mas o tamanho também depende da elasticidade da pele, da anatomia e do tipo físico, para que o resultado seja proporcional e seguro.
A prótese corrige mamas diferentes entre si?
Não de forma previsível. A mamoplastia não se presta a corrigir assimetrias que já existiam, e pequenas diferenças entre os lados podem permanecer depois da cirurgia.
E se eu engordar, emagrecer ou engravidar depois?
Gestação, menopausa e variações de peso mudam o tecido da mama e podem alterar o resultado. O ideal é operar com o peso estável e, de preferência, sem planos de gravidez em curto prazo.
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Conteúdo informativo, não substitui a consulta médica. A indicação e os resultados são individuais. Responsável técnico: Dr. Charles Farias de Oliveira, CRM/RS 31.244, RQE 19.987.