Com o tempo, a parte final das sobrancelhas (a cauda) tende a descer. A pele dessa região pesa sobre o canto externo dos olhos e o olhar fica com aspecto triste ou cansado, mesmo quando as pálpebras em si não têm grande excesso de pele.
Na Clínica Perfektion, em Porto Alegre, a avaliação diferencia o que vem da sobrancelha e o que vem da pálpebra, porque cada situação pede um tratamento diferente e, às vezes, a combinação dos dois.
O que é a cirurgia de Castañares
A cirurgia de Castañares, também conhecida como lifting de sobrancelha, é um procedimento que eleva a cauda das sobrancelhas, corrigindo a flacidez e o excesso de pele dessa região. Em linguagem simples: retira-se uma pequena faixa de pele junto à sobrancelha, e a cauda é reposicionada um pouco mais acima, aliviando o peso sobre o canto externo do olho.
Ela é diferente da blefaroplastia: a Castañares atua na sobrancelha e não retira o excesso de pele das pálpebras. Quando há sobra de pele nas duas regiões, os procedimentos podem ser associados, conforme avaliação.
Para quem é indicada
- Queda da cauda das sobrancelhas;
- Pele flácida que pesa sobre o canto externo dos olhos;
- Olhar com aspecto triste ou cansado causado pela posição da sobrancelha;
- Quem busca uma correção localizada, sem um lifting de testa;
- Pessoas com boa saúde geral e expectativas realistas.
A indicação é individual e definida em consulta. A cirurgia de Castañares não corrige problemas funcionais dos olhos, como glaucoma, olho seco, descolamento de retina ou alterações da tireoide, e não retira excesso de pele das pálpebras. Informe à equipe qualquer problema nos olhos, pressão alta, diabetes ou problemas de circulação. Há ainda um limite de segurança para a retirada de pele, que preserva as funções da região e nem sempre coincide com o quanto você gostaria de retirar.
Como é feita
A incisão, em geral, acompanha o contorno superior da sobrancelha, na borda dos pelos, para que a cicatriz fique o mais disfarçada possível. Dependendo da quantidade de pele e de pelos, a linha de incisão pode se estender um pouco além dos pelos. Por ela, o cirurgião retira a pele em excesso e fixa a cauda da sobrancelha na nova posição.
A cirurgia é realizada em hospital de referência de Porto Alegre. O tipo de anestesia é definido pelo médico anestesista, e a duração e a internação dependem do seu caso; com frequência, a alta acontece no mesmo dia, a critério médico. Lentes de contato não podem ser usadas na cirurgia nem no pós-operatório, só depois da liberação médica.
Recuperação: o que esperar
- Primeiros três dias: inchaço e manchas arroxeadas na região da sobrancelha e dos olhos. Compressas frias (gaze molhada em soro fisiológico gelado) a cada 4 horas ajudam a aliviar.
- Primeira semana: repouso com pequenas caminhadas, de 2 a 4 minutos, a cada três horas. Não dirigir por 7 dias.
- Até 21 dias: retirada dos pontos entre 7 e 21 dias. Programe cerca de duas semanas de rotina mais tranquila.
- Primeiro mês: sem esforço físico, levantar peso ou atividade física por 30 dias, salvo outra orientação médica.
- Até 60 dias: dormir de barriga para cima e não se expor ao sol. A cicatriz amadurece e clareia aos poucos ao longo dos meses.
Cuidados que fazem diferença
Não fumar nem usar drogas por pelo menos 30 dias antes e 30 dias depois da cirurgia (o cigarro prejudica a circulação da pele e a cicatrização), evitar álcool e refeições fartas e comparecer a todas as consultas de revisão. Em caso de febre, dor forte ou alteração da visão, fale com a equipe.
Fisioterapia na Perfektion
A Perfektion tem equipe própria de fisioterapia, que acompanha as pacientes desde o hospital. Na cirurgia de Castañares, o papel é de orientação: compressas, posição para dormir e retorno às atividades, com acompanhamento nos retornos e técnicas mecanicomoduladoras apenas quando a equipe considerar indicado.
Riscos e cuidados
Como toda cirurgia, a de Castañares tem riscos, que são reduzidos com avaliação cuidadosa, ambiente hospitalar e acompanhamento próximo. Entre os possíveis:
- Inchaço, manchas e visão embaçada ou temporariamente prejudicada;
- Perda ou alteração da sensibilidade da pele da região, em geral temporária e raramente permanente;
- Olhos secos, dificuldade para fechar os olhos e alteração da posição das pálpebras;
- Cicatriz desfavorável ou visível junto à sobrancelha, infecção, pontos que aparecem na pele e riscos da anestesia.
Diferenças entre os dois lados, quando surgem, costumam vir de assimetrias que já existiam ou da cicatrização de cada lado.
Em alguns casos pode ser indicada uma cirurgia complementar para refinamento, avaliada pela equipe nas consultas de revisão do primeiro ano. A obrigação do médico é de meio: são empregados os recursos técnicos e científicos disponíveis para chegar o mais perto possível do resultado planejado, mas o resultado é individual e depende do seu organismo, da sua cicatrização e dos seus cuidados. Tudo isso é detalhado no Termo de Consentimento, que você lê e assina antes da cirurgia, com espaço para tirar todas as dúvidas.
Cirurgia complementar
Toda cirurgia plástica pode exigir um complemento. Cada organismo cicatriza e responde de um jeito, e nem sempre o melhor resultado possível é alcançado já na primeira cirurgia. Por isso, pode ser indicada uma cirurgia complementar, um refinamento para aprimorar o resultado.
A indicação é sempre do Dr. Charles Farias, por critério técnico, e a cirurgia complementar pode ser realizada somente até 1 (um) ano da cirurgia principal. As condições estão previstas no contrato e são explicadas na consulta.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre a cirurgia de Castañares e a blefaroplastia?
A Castañares eleva a cauda da sobrancelha e trata a pele flácida dessa região. A blefaroplastia retira o excesso de pele e as bolsas das pálpebras. Quando há as duas situações, os procedimentos podem ser associados, conforme avaliação em consulta.
Onde fica a cicatriz?
Em geral, junto ao contorno superior da sobrancelha, na borda dos pelos. Dependendo da quantidade de pele, ela pode se estender um pouco além dos pelos. A aparência final depende da sua cicatrização.
A cirurgia muda o formato da minha sobrancelha?
O objetivo é reposicionar a cauda um pouco mais acima, aliviando o peso no canto do olho, sem criar uma expressão artificial. O planejamento é feito com você na consulta.
Quando posso voltar a usar lentes de contato?
Somente depois da liberação médica. As lentes não podem ser usadas na cirurgia nem durante o pós-operatório.
Quanto tempo leva a recuperação?
Os primeiros três dias são os de maior inchaço, com compressas frias. Dirigir, após 7 dias; esforço e atividade física, após 30 dias; sol, após 60 dias. A cicatriz amadurece ao longo dos meses.
Veja também
Conteúdo informativo, não substitui a consulta médica. A indicação e os resultados são individuais. Responsável técnico: Dr. Charles Farias de Oliveira, CRM/RS 31.244, RQE 19.987.