As pálpebras estão entre as primeiras regiões do rosto a mostrar o passar do tempo. A pele fica mais fina e sobra, as bolsas de gordura ficam mais aparentes e o olhar ganha um ar cansado, mesmo depois de uma boa noite de sono.
Na Clínica Perfektion, em Porto Alegre, a blefaroplastia começa por uma avaliação cuidadosa dos olhos e da região ao redor, para entender o que de fato causa o aspecto que incomoda você e qual parte da pálpebra precisa ser tratada.
O que é a blefaroplastia
A blefaroplastia é a cirurgia plástica das pálpebras. Ela pode ser feita nas pálpebras superiores, nas inferiores ou nas duas, conforme a necessidade. Em geral, o cirurgião retira o excesso de pele e trata as bolsas de gordura, retirando ou reposicionando parte dela.
É uma cirurgia estética da região dos olhos. Por isso, ela não corrige problemas funcionais dos olhos, como glaucoma, olho seco, descolamento de retina ou alterações ligadas à tireoide (como a doença de Graves). Se você tem alguma dessas condições, ou pressão alta, diabetes ou problemas de circulação, é importante informar à equipe na consulta.
Para quem é indicada
- Excesso de pele nas pálpebras superiores, que pesa sobre o olhar;
- Bolsas de gordura aparentes nas pálpebras inferiores;
- Aspecto de cansaço que persiste mesmo após o descanso;
- Pele flácida e enrugada na região das pálpebras;
- Pessoas com boa saúde geral e expectativas realistas.
A indicação é individual e definida em consulta. Vale saber os limites: a blefaroplastia não eleva sobrancelhas caídas nem trata a flacidez da testa, que podem coexistir com o excesso de pele das pálpebras e pedir outro procedimento. O médico também respeita um limite de segurança para retirar pele, que preserva o fechamento dos olhos e nem sempre coincide com o quanto você gostaria de retirar.
Como é feita
Na pálpebra superior, a incisão costuma ficar no sulco natural da pálpebra, onde a cicatriz tende a ficar discreta. Na inferior, em geral fica logo abaixo dos cílios ou, em casos selecionados, na parte interna da pálpebra. Dependendo da quantidade de pele, as linhas de incisão podem se estender um pouco para a lateral dos olhos.
A cirurgia é realizada em hospital de referência de Porto Alegre. O tipo de anestesia (local com sedação, ou geral) é definido pelo médico anestesista. A duração e a internação variam conforme o que será tratado e a resposta do seu organismo; com frequência, a alta acontece no mesmo dia, a critério médico. Lentes de contato não podem ser usadas na cirurgia nem no pós-operatório, só depois da liberação médica.
Recuperação: o que esperar
- Primeiros três dias: inchaço e manchas arroxeadas ao redor dos olhos são esperados. Fazer compressas frias (gaze molhada em soro fisiológico gelado) a cada 4 horas ajuda a aliviar. A visão pode ficar embaçada nos primeiros dias.
- Primeira semana: repouso com pequenas caminhadas, de 2 a 4 minutos, a cada três horas. Não dirigir por 7 dias.
- Até 21 dias: os pontos são retirados entre 7 e 21 dias. Programe cerca de duas semanas de rotina mais tranquila.
- Primeiro mês: sem esforço físico, levantar peso ou atividade física por 30 dias, salvo outra orientação médica.
- Até 60 dias: dormir de barriga para cima e não se expor ao sol. O inchaço residual e a cicatriz melhoram aos poucos ao longo dos meses.
Cuidados que fazem diferença
Não fumar nem usar drogas por pelo menos 30 dias antes e 30 dias depois da cirurgia (o cigarro prejudica a circulação da pele e a cicatrização), evitar álcool e refeições fartas e comparecer a todas as consultas de revisão. Lentes de contato, só após a liberação médica. Em caso de febre, dor forte ou alteração importante da visão, fale com a equipe.
Fisioterapia na Perfektion
A Perfektion tem equipe própria de fisioterapia, que acompanha as pacientes desde o hospital. Na blefaroplastia, o papel é mais de orientação: cuidados com compressas, posição para dormir e retorno às atividades, com acompanhamento nos retornos e técnicas mecanicomoduladoras apenas quando a equipe considerar indicado.
Riscos e cuidados
Como toda cirurgia, a blefaroplastia tem riscos, que são reduzidos com avaliação cuidadosa, ambiente hospitalar e acompanhamento próximo. Entre os possíveis:
- Inchaço, manchas e visão embaçada ou temporariamente prejudicada;
- Olhos secos e dificuldade para fechar os olhos;
- Perda ou alteração da sensibilidade da pele das pálpebras, em geral temporária e raramente permanente;
- Alterações de posição das pálpebras, como queda da pálpebra superior (ptose) ou pálpebra inferior frouxa e voltada para fora (ectrópio);
- Cicatrizes desfavoráveis, infecção, pontos que aparecem na pele e riscos da anestesia.
Assimetrias entre os olhos, quando surgem, costumam vir de diferenças que já existiam ou da cicatrização de cada lado.
Em alguns casos pode ser indicada uma cirurgia complementar para refinamento, avaliada pela equipe nas consultas de revisão do primeiro ano. A obrigação do médico é de meio: são empregados os recursos técnicos e científicos disponíveis para chegar o mais perto possível do resultado planejado, mas o resultado é individual e depende do seu organismo, da sua cicatrização e dos seus cuidados. Tudo isso é detalhado no Termo de Consentimento, que você lê e assina antes da cirurgia, com espaço para tirar todas as dúvidas.
Cirurgia complementar
Toda cirurgia plástica pode exigir um complemento. Cada organismo cicatriza e responde de um jeito, e nem sempre o melhor resultado possível é alcançado já na primeira cirurgia. Por isso, pode ser indicada uma cirurgia complementar, um refinamento para aprimorar o resultado.
A indicação é sempre do Dr. Charles Farias, por critério técnico, e a cirurgia complementar pode ser realizada somente até 1 (um) ano da cirurgia principal. As condições estão previstas no contrato e são explicadas na consulta.
Perguntas frequentes
Posso operar só as pálpebras de cima ou só as de baixo?
Sim. A blefaroplastia pode ser feita só nas pálpebras superiores, só nas inferiores ou nas duas. O que tratar é definido em consulta, conforme o exame.
A blefaroplastia corrige problemas de visão?
Não. É uma cirurgia estética das pálpebras e não trata problemas funcionais dos olhos, como glaucoma, olho seco ou alterações da tireoide. Informe à equipe qualquer problema nos olhos antes da cirurgia.
Quando posso voltar a usar lentes de contato?
Somente depois da liberação médica. As lentes não podem ser usadas na cirurgia nem durante o pós-operatório.
A cicatriz fica aparente?
Na pálpebra superior, a incisão fica no sulco natural e tende a ficar discreta. Na inferior, fica logo abaixo dos cílios ou na parte interna. A aparência final depende da sua cicatrização.
Quando posso dirigir e voltar à rotina?
Dirigir, após 7 dias. Atividades leves voltam aos poucos, com cerca de duas semanas de rotina mais tranquila. Esforço e atividade física ficam suspensos por 30 dias, e o sol, por 60 dias.
A blefaroplastia levanta a sobrancelha?
Não. Quando a sobrancelha caída contribui para o peso no olhar, pode ser indicado outro procedimento, como a cirurgia de Castañares ou um lifting, avaliado em consulta.
Veja também
Conteúdo informativo, não substitui a consulta médica. A indicação e os resultados são individuais. Responsável técnico: Dr. Charles Farias de Oliveira, CRM/RS 31.244, RQE 19.987.